小孩一定要做窩溝封閉嗎?
小孩一定要做窩溝封閉嗎?窩溝封閉是針對(duì)牙齒發(fā)育時(shí)候的兒童進(jìn)行的一種能有效增強(qiáng)牙齒抗菌能力的技術(shù)。窩溝封閉不去除牙體組織,僅在牙齒的咬合面、頰面或舌面的點(diǎn)隙溝裂涂布一層粘結(jié)性樹(shù)脂,形成一層保護(hù)性的屏障,防止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕,預(yù)防窩溝齲發(fā)生。有些家長(zhǎng)在考慮,是否要給孩子的乳磨牙做窩溝封閉。那么,小孩一定要做窩溝封閉嗎?我們一起來(lái)看看漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院醫(yī)生的介紹!
乳磨牙也應(yīng)做窩溝封閉?
兒童乳磨牙點(diǎn)隙窩溝較深,食物殘?jiān)图?xì)菌容易在窩溝內(nèi)滯留,加上幼兒難以掌握正確的刷牙方法,自覺(jué)清潔牙面的能力較差,使得齲齒的發(fā)生率比較高。有文獻(xiàn)報(bào)道,絕大多數(shù)兒童的齲損發(fā)生在牙面的點(diǎn)隙窩溝,而預(yù)防點(diǎn)隙窩溝處的齲損最有效的手段是窩溝封閉。乳磨牙在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中發(fā)揮重要的咀嚼功能,兒童時(shí)期的齲病會(huì)對(duì)牙齒生長(zhǎng)系統(tǒng)的發(fā)育產(chǎn)生一定的影響,嚴(yán)重齲失還會(huì)增加兒童錯(cuò)頜畸形的發(fā)生率。
窩溝封閉屬于預(yù)防性無(wú)創(chuàng)治療,不需要鉆磨牙齒,只是清潔酸蝕牙面后涂布封閉劑,最后光固化即可完成,對(duì)于評(píng)估為高患齲風(fēng)險(xiǎn)的孩子建議2-3歲就可以考慮進(jìn)行乳磨牙的窩溝封閉,將患齲風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
預(yù)防大于治療,做好早期預(yù)防,可以讓孩子免受齲齒充填、根管治療甚至拔牙等這些醫(yī)療措施之苦。

那么,什么時(shí)候做窩溝封閉比較好?
3-4歲,乳磨牙萌出后:大部分媽媽覺(jué)得,孩子還小,長(zhǎng)了蟲(chóng)牙沒(méi)關(guān)系反正后面會(huì)換牙,所以乳牙蛀了無(wú)所謂。其實(shí)乳牙的生長(zhǎng)會(huì)關(guān)系到后期恒牙的發(fā)育情況,還有可能影響頜面部發(fā)育。
6-8歲,第一恒磨牙萌出后:第一顆長(zhǎng)出的恒牙表面的窩溝會(huì)比較深,這時(shí)候應(yīng)及時(shí)做窩溝封閉,避免齲齒的發(fā)生。
11-13歲,第二恒磨牙萌出后:待第二顆恒牙完全長(zhǎng)出,倘若發(fā)現(xiàn)咬合面窩溝很深,這時(shí)候家長(zhǎng)們平萬(wàn)別忘記去醫(yī)院給它也做窩溝封閉。

窩溝封閉不會(huì)損傷牙體?
(1)清潔牙面:在低速手柄上裝好橡皮杯或小毛刷,蘸上適量摩擦劑清潔牙面。
(2)酸蝕牙面:清潔后的牙面即用棉卷隔濕,將牙面吹干后用細(xì)毛刷,小棉球或小海綿塊蘸酸蝕劑涂布在要窩溝封閉的牙面上。
(3)沖洗和干燥:酸蝕后徹底沖洗牙面,這是窩溝封閉成功的關(guān)鍵之一。操作過(guò)程中應(yīng)注意不能讓孩子自行吐出隔濕用的棉卷。
(4)涂布封閉劑:光固化封閉劑不需調(diào)拌,直接取出即可涂布在牙面上.
(5)固化:涂布封閉劑后,用可見(jiàn)光源照射即可使材料固化。
(6)檢查:用探針進(jìn)行全面檢查,了解固化程度和粘結(jié)情況,尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉,觀察有無(wú)過(guò)多封閉材料需要去除,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做出相應(yīng)處理。
完成窩溝封閉的牙并非一勞永逸,還應(yīng)定期(3個(gè)月、半年或一年)復(fù)查,觀察封閉劑保留情況,脫落時(shí)應(yīng)重做封閉,以降低罹患齲齒風(fēng)險(xiǎn)。
因?yàn)榈妄g兒童尚未形成需要自學(xué)保護(hù)牙齒的意識(shí),大部分乳牙很容易出現(xiàn)不同程度壞損,所以,需要父母?jìng)円龑?dǎo)孩子養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣,同肘,定期進(jìn)行口腔檢查,即便是乳磨牙,也要及時(shí)穿上窩溝封閉這層“保護(hù)衣”。
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