牙周炎了解下
一年一度的全國愛牙日又來了,本次愛牙日的主題是“口腔健康,全身健康”。牙周炎是影響全身健康的一個(gè)重要因素,那么你知道什么是牙周炎嗎?


牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀時(shí)已較嚴(yán)重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時(shí)治療。


導(dǎo)致牙周炎的原因有很多:
1、牙菌斑
粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除。

2、牙石
牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

�。�1)齦上牙石
位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦上牙石中無機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
�。�2)齦下牙石
位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機(jī)鹽的主要來源是齦溝液。
牙石對牙周組織的危害,主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。
3、創(chuàng)傷性咬合
在咬合時(shí),若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4、其他
包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。
臨床表現(xiàn)
早期癥狀不明顯,患者常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭的表現(xiàn),與齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,出現(xiàn)下列癥狀:


1、牙周袋形成
由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋�?捎锰结槣y牙周袋深度。
2、牙周溢膿
牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。并常有口臭。
3、牙齒松動(dòng)
由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位等現(xiàn)象。此時(shí)患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。
當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí),可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋的一個(gè)常見的伴發(fā)癥狀。此時(shí)牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動(dòng)度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時(shí),患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。

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